
姑娘被貓抓了一下高燒不退 秋冬吸貓當心貓抓病
原標題:被貓抓了一下,杭州姑娘40℃高燒不退!到醫院一查,竟是得了這種病
淋巴位置又紅又腫,摸一摸還會疼,高燒幾天都不退……這樣的癥狀出現在身上,很難讓人不與淋巴瘤聯想到一起。
在浙江省人民醫院感染科,11月下旬已經接收了兩位這樣的病人,可治療“淋巴瘤”為什么還要去感染科?
圖片來源:視覺中國“提心吊膽一個多月了。”坐在感染科潘紅英主任面前的王先生(化名)說,他家住杭州,今年53歲,平時身體不錯,但不知怎的,一個多月前莫名其妙先是右腋窩周圍紅腫,范圍約20厘米×5厘米,碰一下疼痛,接著右腋窩可觸及腫大淋巴結,直徑約2厘米大小,同樣觸之疼痛。
潘紅英在了解病史時,捕捉到一個至關重要的細節:其右手食指有一個被什么東西抓傷后結痂傷口。追問下,王先生這才回憶起被自家“寶貝”所傷的經歷。
大約在今年10月上旬,王先生與家中寵愛的小貓玩耍時,小貓竟在他右手食指小朱狠狠咬了一口。當時感覺疼痛,有出血,并沒有特殊處理。幾天后,傷口化膿才去醫院進行清創處理,但不久右腋窩淋巴就莫名其妙可腫大,惶惶不可終日。
結合病史等,王先生診斷是患了貓抓病。離開醫院時,他連連感嘆,長見識了,想不到被小貓抓傷后竟然會患上一種叫貓抓病的疾病。
圖片來源:視覺中國無獨有偶,20多歲的劉小姐(化名)在家人陪同下,來到浙江省人民醫院感染科門診。劉小姐也是一個多月前被家中小貓所抓傷右手。連病帶嚇,她精神狀態很差。
手傷后不久,劉小姐出現畏寒發熱,最高體溫近40攝氏度。去了附近一家醫院,頭孢等抗菌消炎治療后未見明顯效果。之后,像王先生一樣,右側腋下皮下淋巴結腫大,疼痛。
這下,劉小姐及家人驚慌失措,疑神疑鬼起來“淋巴腫大莫不是淋巴瘤,還是其他惡疾?”劉小姐眼噙淚水問。她同樣被診斷為貓抓病。
醫生當面解釋這種病的情況,才使劉小姐如釋重負,情緒明顯好轉。
潘紅英在查房秋冬是貓抓病多發季節
潘紅英介紹,貓抓病又名貓抓熱或良性淋巴網狀細胞增多癥,是一種主要由漢氏巴爾通體引起的、以亞急性局部肉芽腫性淋巴結炎為主要特征的人畜共患的感染性疾病。
其中約10%的為非典型病例,可表現為皮疹、腮腺炎、乳房腫塊、中樞神經系統損害、面神經麻痹、胃腸炎、骨髓炎、肺炎、脊髓炎等,患者多有被貓等動物抓傷或密切接觸史。
“貓抓病偏向‘秋冬算賬’,每年這個時候,我們感染科總會收治類似的病人,不是很有經驗的醫生,這個疾病往往會被忽略。”潘紅英說,貓抓病的潛伏期一般為2-6周,少數病例可長達數月甚至超過1年。
圖片來源:視覺中國有報道稱,寵物貓的感染率可達30%。發病時,出現淋巴結腫大及發熱癥狀,有被貓咬、抓傷病史,結合淋巴結活檢以及實驗室檢測可確診該病。貓之間的感染主要通過跳蚤進行。“貓抓病”不僅會由貓傳染給人,人密切接觸感染了巴通體的狗、兔、猴、豬、牛,都有可能受傷。
其實“貓抓病”一直在我們身邊,我們聽得少,只因為它是一種自限性疾病,大多數是輕癥,一般會自己好。重癥及時確診后,通過對癥治療,都會很快治愈的。只有免疫功能低下者才可能發生特別嚴重的全身病況,如心、腦等并發癥,極個別發生死亡。
在防治方面,潘紅英建議:
首先要注意養寵物的衛生,鑒于貓抓病可對免疫低下者造成嚴重后果,慢性病者與免疫力低下者、有幼兒的家庭最好不要養寵物;
不要和寵物過分親密接觸,盡量少刺激貓狗等以免造成不必要的被咬或抓傷,尤其在春季動物發情期和夏天氣溫高又悶熱時,寵物更容易抓狂。
如果被帶病原體的貓咬或抓傷過,秋冬季需注意可能發病。
潘紅英特別提醒:被貓咬抓傷后,應及時注射狂犬疫苗(貓也可攜帶狂犬病毒),如果之后出現淋巴腫大、畏寒發熱等癥狀時,一定要將被貓咬抓傷的病史告訴醫生,以利于正確診斷,及時治療。
來源:錢江晚報/浙江24小時記者 張苗 通訊員 宋黎勝
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