在近期多地的疫情通報中，出現了個別患者經過幾輪新冠病毒核酸檢測后，檢測結果由陰轉陽的現象。

9月12日，福建莆田疑似疫情源頭曾三次核酸陰性的話題登上微博熱搜。有網友提問，新冠病毒是否變得更狡猾了，才能“躲避”多次核酸檢測。

9月12日，澎湃新聞（www.thepaper.cn）梳理近日多地公布的確診病例詳情發現，除福建莆田外，廣東廣州、寧夏銀川、陜西漢中洋縣等地通報多起新冠患者病例中均存在經多次核酸檢測才呈陽性的病例。

對此，專家表示，公眾不用過分擔心德爾塔毒株感染者大量出現“超長潛伏期”，多次核酸檢測才檢出陽性或與檢測時體內病毒量的多少、采樣方式是否正確以及個體差異等相關。

莆田病例入境隔離后曾3次核酸檢測均為陰性

據央視新聞消息，9月10日晚間，莆田市人民政府新聞辦公室召開新聞發布會。發布會信息顯示，經專家研判，在莆田此輪疫情中，病例六林某某（38歲）為新加坡入境人員、學生家長，疑似為本次疫情源頭。

在10日的新聞發布會上，官方對病例六林某某的流調情況進行了介紹。經流調發現，林某某為境外返莆人員，8月4日乘坐廈門航空MF852航班自新加坡從廈門機場入境，在廈門定點酒店集中隔離14天后，于8月19日點對點轉運至集中隔離點繼續集中隔離。8月19日、22日、24日三次核酸檢測均為陰性，8月26日起實行居家健康檢測。

澎湃新聞梳理發現，除福建莆田外，近期另一起核酸檢測陰轉陽的病例來自廣東廣州。

據廣州市衛生健康委員會官網9月10日消息，廣州新增1例密切接觸者新冠病毒核酸陽性病例。通報指出，該病例9月4日開始進行集中隔離醫學觀察，隔離期間8次新冠病毒檢測結果均為陰性，9月10日檢測核酸陽性。經專家會診診斷為無癥狀感染者。目前，沒有新增密切接觸者和次密切接觸者。經專家研判，社區傳播風險極低。

此前陜西省漢中市洋縣、寧夏銀川等地均曾報告過境外輸入人員在確診治愈后，核酸檢測由陰轉陽的情況。

9月9日，陜西省漢中市洋縣縣委宣傳部@洋縣宣傳消息，9月9日，陜西洋縣新冠肺炎疫情防控應急指揮部辦公室對外通報一例境外輸入復陽病例。該起復陽病例，在集中隔離期間，5次核酸檢測結果均為陰性，9月8日再次核酸檢測結果復陽。

為何陰轉陽，專家：或與體內病毒量、采樣方式及個體差異有關

9月11日，武漢大學中南醫院重癥醫學科主任彭志勇在接受《環球時報》記者采訪時表示，公眾不用特別擔心德爾塔毒株感染者會大量出現“超長潛伏期”的情況，“因為德爾塔毒株目前表現出來的普遍特征，其一是傳染力強，其二是病毒載量高，所謂病毒載量高，其實也意味著它很容易就被篩查出來。”

載毒量高為何起初仍檢測不出？8月10日，鄭州大學第一附屬醫院感控科醫生湛玉曉接受采訪時指出，多次核酸檢測才檢出陽性，可能跟當時體內病毒量的多少、采樣方式是否正確以及個體因素差異等相關。

事實上，早在今年春節期間，在多地新冠疫情復陽病例中同樣也存在多輪核酸檢測由陰轉陽的現象。今年1月，“河北石家莊有人核酸檢測6次才呈陽性”曾登上網絡熱搜榜。

另據健康時報1月6日報道，今年1月4日，大連市民政局局長湯易在當地政府舉行的疫情防控新聞發布會上介紹一起特殊病例，稱“有的病例做了11次核酸檢測才顯出陽性，有的地區檢測6輪還有陽性病例出現。”

北京佑安醫院感染綜合科副主任醫師李侗曾在接受健康時報記者采訪時曾表示，新冠患者從被感染到痊愈，其抗體檢測結果會有如下過程：一開始是IgM抗體陽性，后來是IgG抗體和IgM抗體都陽性，再后來變成了IgM抗體陰性，IgG抗體陽性。“血清抗體陽性，核酸陰性的情況一定會存在，不是一個特殊的情況。”李侗曾表示。

中國疾控中心副主任馮子健曾于1月17日接受央廣網采訪時分析指出，核酸檢測由陰轉陽有多方面的原因，隨著全世界范圍內感染的人數越來越多，疾病呈現多樣性。可能存在少見的長潛伏期病例，也可能是密切接觸者在解除隔離時，核酸檢測試劑敏感性存在問題，還有可能是密切接觸者在隔離期間被感染，各種情況都可能存在。

那么，未來該如何應對？馮子健表示，可提醒各地采取措施，例如：在入境人員解除隔離的時候，選用更高敏感性的檢測試劑；或改進采樣方式，增加在其他部位測量，如采集糞便標本和肛拭子標本，以提高檢測的敏感性。