4月25日，在北京市新型冠狀病毒肺炎疫情防控工作新聞發布會上，北京新冠肺炎中醫藥救治專家組副組長、佑安醫院中西醫結合中心主任醫師、中西醫結合傳染病研究所副所長李秀惠介紹了北京市新冠肺炎中醫藥診治相關情況。

　　李秀惠說，針對新冠肺炎的病例救治，北京市成立了中醫藥救治專家組，制定完善了《北京市新型冠狀病毒肺炎中醫藥防治方案》(試行)第1版至第4版，組織中醫藥救治、科研、管理專業人員全程參與救治工作，對疑似病例、確診病例、輕型、普通型和恢復期病例辨證施治。

　　對于重癥監護室的危重型患者，在西醫治療的同時，進行辨病、辨證型與辨癥狀相結合，給予中藥湯劑鼻飼、灌腸、靜脈輸注、穴位貼敷，以回陽救逆、通腑存陰治療，取得了比較好的效果。

　　佑安醫院第一例新型冠狀病毒肺炎重型確診病例，通過上述中西醫并重療法，僅住院治療12天就痊愈出院。針對治愈出院患者，專家組還根據中醫證型特點制定了恢復期治療方案，促進患者康復。

　　輕型到重型患者 實現全病程中醫藥治療

　　李秀惠說，中醫治療不拘泥一方一藥。中醫治療的方案來自于對疫病形成的完整辨證體系，來自于對疫病治療已經形成的有效方法。從輕型到重型患者，實現了全病程中醫藥治療，并在臨床運用中不斷完善方案。佑安醫院80例新冠肺炎回顧性研究顯示金花清感對于治療有明確效果，治療組病毒核酸轉陰平均7.3天，對照組為9.8天，治療組胸部CT肺炎吸收好轉早于對照組2.3天。

　　中醫認為新冠肺炎屬于“疫病”范疇，病位在肺，病邪以濕毒為主，北京的氣候和病人特點是濕郁化熱，素有氣陰不足之人更容易發展成重型病例，在扶正祛邪總原則下，實施宣肺透邪、解毒涼血、培土生金的三步治法。在危重型病例治療中，專家組首次提出用培土生金法，幫助患者恢復胃腸道功能，加快恢復體力。

　　李秀惠說，中醫的病證癥相結合的診療體系，能更全面了解疾病發生發展過程、不同時期主要證候、當下患者主要癥狀體征，有的放矢開展治療。中醫和西醫相互借鑒、相互認同、優勢互補，摸索出中西醫協同治療的一些切入點。比如在危重型患者救治中，西醫用激素可以抑制炎癥因子，降低體溫，但是激素也抑制機體免疫功能，這時中醫要加強扶正藥物，提高機體抵抗力，減少細菌真菌感染機會。

　　此外，中醫治療也從治療的方法上進行創新探索。救治重型危重型患者是降低病死率的重點和難點，既往沒看過在同一時期有這么多患者用體外膜肺儀。中醫通過每天看舌像等使用多種治療方法提高療效，比如對高熱、便秘、腹脹患者采用中藥方灌腸法，腹氣通了，體溫就下來了。在治療消化道出血時突破治療禁區首次應用了灌腸法，有一名使用ECMO的危重型患者反復便血1個月，中醫辨證給予中藥黃土湯并配合鼻飼、灌腸，使患者便血穩定下來。

　　另外，還突破了以往認為中醫療效不明確就不用的觀念，制定了針對成人、兒童、有基礎病等不同人群的中藥扶正防疫方案，給定點醫院發放服用中醫預防飲，取得了治未病的好效果。

　　中醫在新冠肺炎預防、治療、康復全程發揮重要作用

　　李秀惠說，在這次抗擊疫情中，中醫從扶助人體正氣出發，維護自身抗病能力、調整機體內在平衡、修復病理損害，在預防、治療、康復的全程發揮了重要作用。

　　在預防方面，按照《內經》“正氣存內，邪不可干”理論，提出扶正抗疫觀點，制定了針對成人、兒童、有基礎疾病等不同人群的預防方案。

　　在抗疫期間，給定點醫院醫護人員服用中醫預防飲，助力醫務人員實現零感染。

　　對輕型和普通型治療可以單用中藥，使患者痊愈出院。

　　對于病毒核酸轉陰慢的，中醫認為是正虛邪陷，對住院達40多天的幾個普通型患者，給予健脾益氣化濕的治療后，病毒核酸都轉陰出院了。

　　對于重型和危重型病例，采取中西醫結合，共商救治方案，一患一策，互相配合，中西醫專家聯合會診機制發揮了非常好的作用。比如患者喘憋，肺部炎癥加重，中醫抗肺滲出，支持西醫液體療法；患者出現痰中帶血，屬熱入營血表現，給予涼血止血，效果很好。

　　對出院患者的治療，中醫注重調神、情志、飲食與器官康復并舉，給予益氣養陰等中藥治療，使患者咳嗽、咳痰、低蛋白血癥、電解質紊亂以及肺部炎癥進一步好轉。出院患者復診時接受中醫藥調理，恢復得非常好。

　　截至4月24日24時，北京市定點醫院中醫藥參與全部病例救治率為87.9%，治療有效率為94.7%。參與重型危重型病例救治率為81.3%，治療有效率為92.3%。（總臺央視記者 鄧煜洲）