
福州市深化基層醫(yī)改 公共衛(wèi)生服務(wù)考核全省第一

新聞發(fā)布會現(xiàn)場
今日上午,福州市政府新聞辦召開新聞發(fā)布會,介紹了福州市深化基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革工作情況。記者在會上獲悉,2017年福州市基本公共衛(wèi)生服務(wù)考核取得全省第一名的優(yōu)異成績,并代表全省接受國家級考核。此外,福州鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保障政策、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收入分配與績效激勵機(jī)制等政策經(jīng)驗(yàn)被寫入福建省委、省政府文件向全省推廣,家庭醫(yī)生“福州模式”被國家衛(wèi)計(jì)委基層衛(wèi)生司列為全國典型案例模式。
1981名村醫(yī)參加養(yǎng)老保險(xiǎn)
2015年10月,福州在全省率先創(chuàng)新出臺《福州市人民政府關(guān)于鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保障的實(shí)施意見》,并于2016年全面啟動鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保障實(shí)施工作,2017年全面完成全市鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保障實(shí)施工作,有效解決了數(shù)十年來困擾廣大堅(jiān)守在農(nóng)村基層鄉(xiāng)村醫(yī)生的養(yǎng)老后顧之憂。
據(jù)介紹,福州全市共有1981名符合條件的村醫(yī)選擇參加城鎮(zhèn)企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn),共有1553名60周歲以上的在崗或退崗的老年鄉(xiāng)村醫(yī)生領(lǐng)取“養(yǎng)老生活補(bǔ)助金”,做到“應(yīng)保盡保、有效保障”,實(shí)現(xiàn)了鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保障政策全覆蓋,徹底解決了福州市鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保障問題,為進(jìn)一步穩(wěn)定和發(fā)展鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍奠定了養(yǎng)老保障基礎(chǔ)。
對于年滿60周歲以上在崗或退崗的鄉(xiāng)村醫(yī)生,在享受原有城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)或其他養(yǎng)老保險(xiǎn)基礎(chǔ)上,由政府按月發(fā)放不低于福州市城市居民最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)的鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老補(bǔ)助。對于符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生,自愿選擇參加城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn),或以“靈活就業(yè)人員身份”參加城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn),并由縣級財(cái)政予以60%參保繳費(fèi)補(bǔ)助。
福州市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會黨組成員、副主任葉明表示,福州市鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保障政策有不少的創(chuàng)新特點(diǎn)。以目前福州市社會養(yǎng)老保障水平計(jì)算,鄉(xiāng)村醫(yī)生參加城鎮(zhèn)企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)的人員,累計(jì)繳滿15年以上的,每月可領(lǐng)取養(yǎng)老金1300元左右。同時(shí),覆蓋范圍全面,覆蓋了目前執(zhí)業(yè)注冊在崗的鄉(xiāng)村醫(yī)生和歷史以來長期在村衛(wèi)生所工作的高齡退崗鄉(xiāng)村醫(yī)生(赤腳醫(yī)生)。
基層醫(yī)務(wù)人員人均待遇比增31.6%
葉明指出,完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收入分配和績效考核激勵機(jī)制是深化基層醫(yī)療衛(wèi)生綜合改革的重要內(nèi)容,是解決基層衛(wèi)技人員待遇低下、工作積極性不高、招不到人、留不住人等問題的關(guān)鍵切入點(diǎn),關(guān)乎到基層醫(yī)療衛(wèi)生人員隊(duì)伍的穩(wěn)定與發(fā)展。
2016年10月在全省率先創(chuàng)新出臺了《關(guān)于進(jìn)一步完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收入分配和績效激勵機(jī)制的實(shí)施意見》,有效激發(fā)基層醫(yī)療衛(wèi)生人員工作活力,推動建立基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動的分級診療體系,滿足城鄉(xiāng)居民基層就醫(yī)需求。
據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),2017年福州市基層醫(yī)務(wù)人員績效工資總額增量人均達(dá)到2.37萬元,人均待遇收入比增31.6%,基層醫(yī)務(wù)人員活力明顯提升,當(dāng)年全市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診療量增長率20.36%。
建立完善城鄉(xiāng)居民健康“守門人”制度
福州開展家庭醫(yī)生簽約健康服務(wù)制度構(gòu)建工作,重點(diǎn)在簽約服務(wù)方式、收付費(fèi)、醫(yī)保支持、激勵機(jī)制等方面建立長效保障機(jī)制,以高血壓、糖尿病等慢性病患者為重點(diǎn),優(yōu)先覆蓋老年人、孕產(chǎn)婦、兒童等重點(diǎn)人群和貧困戶、低保戶、特困戶、殘疾人等弱勢人群,力爭實(shí)現(xiàn)全部建檔立卡的農(nóng)村貧困人口和計(jì)劃生育特殊家庭的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)全覆蓋。
家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)對簽約對象在開展一般常見病、多發(fā)病診療等基本醫(yī)療和國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)等基礎(chǔ)性簽約服務(wù)內(nèi)容的基礎(chǔ)上,針對簽約對象的健康狀況和需求,為簽約對象制定差別化、個(gè)性化的簽約服務(wù)內(nèi)容,不斷豐富簽約服務(wù)內(nèi)涵。
目前簽約服務(wù)費(fèi)暫定為120元/人/年,其中醫(yī)保基金預(yù)支付基準(zhǔn)額70元,個(gè)人繳費(fèi)20元,基本公共衛(wèi)生服務(wù)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助30元。簽約對象在簽約的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診時(shí),享受在原有門診醫(yī)保報(bào)銷比例基礎(chǔ)上提高五個(gè)百分點(diǎn)和在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)轉(zhuǎn)診住院取消二次起付線的優(yōu)惠政策。簽約服務(wù)費(fèi)醫(yī)保實(shí)際支付與簽約對象基層診療量占比和門診醫(yī)保費(fèi)用支出情況掛鉤,基本建立起內(nèi)容清晰、服務(wù)規(guī)范、政策配套的家庭醫(yī)生簽約健康服務(wù)制度,使家庭醫(yī)生成為居民健康、醫(yī)療資源與醫(yī)保經(jīng)費(fèi)的三重“守門人”。
同時(shí),推進(jìn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理。建立適用、有效的鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理機(jī)制,實(shí)現(xiàn)“以鄉(xiāng)帶村,以村促鄉(xiāng),鄉(xiāng)村一體,共同發(fā)展”目標(biāo),滿足農(nóng)村居民基本醫(yī)療衛(wèi)生需求。科學(xué)調(diào)整區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃,根據(jù)服務(wù)人口、服務(wù)半徑和交通便利條件等因素,合理設(shè)置一體化村衛(wèi)生所,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院延伸舉辦。(記者 盧金福)
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