
@福建人 碰到這種行為快舉報(bào),最高獎(jiǎng)勵(lì)10萬元!
為鼓勵(lì)社會(huì)公眾
積極舉報(bào)
欺詐騙取醫(yī)療保障基金行為
及時(shí)發(fā)現(xiàn)、控制和消除
醫(yī)療保障基金安全隱患
近日,福建出臺(tái)《福建省欺詐騙取醫(yī)療保障基金行為舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)暫行實(shí)施辦法》。
《辦法》明確對(duì)舉報(bào)欺詐騙取醫(yī)療保障基金行為的符合條件的舉報(bào)人,將按查實(shí)被欺詐騙取的醫(yī)保基金金額的一定比例予以獎(jiǎng)勵(lì),每起舉報(bào)案件獎(jiǎng)勵(lì)金額最高不超過10萬元。
● 舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)根據(jù)舉報(bào)證據(jù)與違法違規(guī)事實(shí)查證結(jié)果分為三個(gè)等級(jí),三級(jí)、二級(jí)、一級(jí)舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)分別按查實(shí)被欺詐騙取的醫(yī)保基金金額的1%-2%、2%-4%、4%-6%給予獎(jiǎng)勵(lì)。
● 經(jīng)查實(shí)后發(fā)現(xiàn)未造成醫(yī)療保障基金損失或因舉報(bào)避免醫(yī)療保障基金損失的,但舉報(bào)情況屬實(shí),被舉報(bào)者存在違法違規(guī)事實(shí)的,可視舉報(bào)等級(jí)、違法違規(guī)情節(jié)、危害程度等因素給予100元至2000元的獎(jiǎng)勵(lì)。
● 舉報(bào)人為定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店內(nèi)部人員或原內(nèi)部人員的,可將按標(biāo)準(zhǔn)獲得的獎(jiǎng)勵(lì)金額提高20%。
此外,《辦法》對(duì)欺詐騙保行為、獎(jiǎng)勵(lì)條件及程序等也進(jìn)行了明確規(guī)定。
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