
基于50萬中國人研究:吸煙顯著升高2型糖尿病風(fēng)險
原標(biāo)題:最新研究:吸煙會顯著升高2型糖尿病患病風(fēng)險

3月14日,在線發(fā)表在英國《柳葉刀公共衛(wèi)生雜志》(The Lancet Public Health)上的一項基于50多萬名中國成年人的研究成果稱,吸煙可顯著升高人們患2型糖尿病的風(fēng)險。
該論文的主要作者、牛津大學(xué)教授陳錚鳴告訴澎湃新聞(www.thepaper.cn),“在中國,與吸煙相關(guān)聯(lián)的糖尿病超額風(fēng)險在未來可能會大幅增加。這一方面是由于煙草的危害日益加重,另一方面是由于中國成年人中超重和肥胖的水平在持續(xù)升高。”
自上個世紀(jì)80年代初以來,中國的糖尿病患病率增長了近10倍。每10個成人中就有1人罹患糖尿病。雖然肥胖是糖尿病的主要危險因素,但中國的其他研究顯示,體重及肥胖率的增加僅能解釋中國近幾十年來糖尿病患病率增長的50%。
來自英國牛津大學(xué)、北京大學(xué)及中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院的研究人員從中國10個地區(qū)(5個城市、5個農(nóng)村地區(qū))招募了基線調(diào)查時無糖尿病病史的50多萬名成年人。在9年的隨訪中,研究人員一共觀察到新發(fā)2型糖尿病13500例。
研究人員發(fā)現(xiàn),在同時調(diào)整年齡、社會經(jīng)濟地位、飲酒、體力活動與體質(zhì)指數(shù)后,長期吸煙者的糖尿病發(fā)病風(fēng)險比不吸煙者高15-30%。該研究還顯示,糖尿病的發(fā)病風(fēng)險與吸煙量,以及更早地開始吸煙年齡明顯呈劑量-效應(yīng)關(guān)系。
與輕度吸煙者或不吸煙者相比,重度吸煙者更可能發(fā)生中心型肥胖,這可極大升高罹患糖尿病的風(fēng)險。
在吸煙量相同的情況下,吸煙與糖尿病風(fēng)險的關(guān)聯(lián)在女性身上強于男性,這可能與女性的體脂比例高于男性有關(guān)。
既往研究顯示戒煙也可能增加二型糖尿病的發(fā)生風(fēng)險,尤其是在戒煙后的頭5年內(nèi)。但該研究發(fā)現(xiàn),戒煙后所出現(xiàn)的短期糖尿病超額風(fēng)險,僅存在于因患病而戒煙的個體中(非真實的關(guān)聯(lián)),而并未見于自愿選擇戒煙的健康個體中。在自愿選擇戒煙且戒煙時間大于5年的個體中,糖尿病的風(fēng)險略有增加,但這可能與戒煙后體重適度增加有關(guān)。
該論文的共同作者、牛津大學(xué)博士Fiona Bragg博士表示,這一研究進一步強化了全球現(xiàn)有的關(guān)于戒煙健康益處的科學(xué)證據(jù)。戒煙不僅可預(yù)防癌癥、呼吸系統(tǒng)和心血管疾病,而且可以有效減低糖尿病的發(fā)生風(fēng)險。
論文作者之一、北京大學(xué)教授李立明說:“我們的研究結(jié)果雖不能直接證明吸煙導(dǎo)致二型糖尿病,吸煙作為重要的可被改變的危險因素,應(yīng)作為包括糖尿病在內(nèi)的各類慢性病防控的重點 。”
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