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運動不僅燃燒卡路里 過量還會“溶解”細胞危及生命

2019
10/24
16:36
央視健康

原標題:運動不僅燃燒卡路里 過量還會“溶解”細胞危及生命

  橫紋肌溶解這個拗口的專業(yè)名詞究竟是一種什么病,引發(fā)的原因是什么,又該如何預防呢?

  急性潛在致命綜合征

  “橫紋肌溶解癥是一種急性、潛在的致命綜合征,發(fā)病機制大概由兩部分組成:橫紋肌分解;肌肉細胞內容物,包括大量肌紅蛋白、肌酸激酶、電解質等突然釋放到血液中進入血液循環(huán)。”9月11日,河南省腫瘤醫(yī)院骨與軟組織科副主任醫(yī)師、美國杜克大學腫瘤中心訪問學者張鵬在接受科技日報記者采訪時說。

  對此,北京清華長庚醫(yī)院重癥醫(yī)學科主治醫(yī)師吳圣解釋,通俗地說,橫紋肌溶解綜合征是多種原因導致肌肉壞死,出現(xiàn)肌痛、肢體腫脹和肌肉無力;而肌細胞壞死后大量的細胞內物質釋放入血,一方面產(chǎn)生嚴重的炎癥反應,出現(xiàn)發(fā)熱、低血壓等表現(xiàn),另一方面大量鉀、磷、肌紅蛋白等入血后會引起內環(huán)境紊亂、腎臟損傷。

  橫紋肌溶解綜合征多伴有急性腎功能衰竭及代謝紊亂,發(fā)病原因非常復雜。

  過量運動是常見原因

  “過量運動確實是引起橫紋肌溶解的常見原因之一。”吳圣說,在日常生活中,很多因素都會導致橫紋肌溶解或者引起并發(fā)橫紋肌溶解。

  吳圣舉例說, 2008年汶川地震大量的傷員因為外傷后肢體受壓,出現(xiàn)擠壓綜合征,其中一個主要表現(xiàn)就是橫紋肌溶解。對于剛開始鍛煉或健身的人,由于缺乏科學的運動方法,常在劇烈運動后出現(xiàn)肌痛、肢體腫脹、肌肉無力、尿呈茶色等橫紋肌溶解表現(xiàn)。上述報道中天津的那位小朋友,也是因為短時間劇烈運動,導致了橫紋肌溶解。

  另外,因為高膽固醇血癥患病率高,很多人接受他汀類降脂藥物的治療,口服此類藥物后出現(xiàn)橫紋肌溶解的人也不少見。當然,還有很多原因導致橫紋肌溶解,比如高熱(像中暑患者幾乎都存在橫紋肌溶解)、低體溫、低鉀血癥、甲狀腺功能亢進、甲狀腺功能減退、休克、一些免疫系統(tǒng)疾病和細胞代謝疾病、毒物、藥物、細菌或病毒感染、肢體動脈栓塞、電擊傷等。

  張鵬也表示,運動過度是會引起橫紋肌溶解,目前醫(yī)學上稱之為運動性橫紋肌溶解綜合征(簡稱ERB)。據(jù)有關報道,ERB的發(fā)病率極其低,大約為3/10000,常發(fā)生于長途越野跑、馬拉松運動等高強度運動的人群。但目前有研究表明,ERB在一些非典型劇烈運動中發(fā)病率越來越高。 

  大可不必過度恐慌

  那么,橫紋肌溶解綜合征有哪些表現(xiàn),又會給人體帶來怎樣的傷害呢?

  “橫紋肌溶解最常見的表現(xiàn)就是肌痛、肢體腫脹和肌肉無力,會出現(xiàn)茶色尿。如果病情較輕,患者又無特殊基礎疾病,通過休息、大量飲水,癥狀會很快改善。”吳圣說。

  吳圣指出,事實上,大部分患者經(jīng)歷了上述這樣一個過程,但他們并沒有到醫(yī)院就診。有約30%患者會出現(xiàn)急性腎損傷,除了茶色尿(肌紅蛋白尿)外,伴有尿量減少、血肌酐和血尿素氮升高、高鉀血癥、高磷血癥、代謝性酸中毒,重癥患者會需要透析,甚至危及生命。如果患者沒有基礎腎病,積極去除橫紋肌溶解病因,發(fā)展成尿毒癥的患者不到10%。

  在張鵬看來,橫紋肌溶解最常導致的機體不良后果是急性腎功能障礙、電解質紊亂、代謝性酸中毒、休克及急性肝功能障礙。

  “急性腎功能障礙腎衰竭是橫紋肌溶解癥的一種常見并發(fā)癥,它的主要臨床癥狀為腎血管收縮、腎小管細胞脂質過氧化以及腎小管堵塞。橫紋肌溶解合并急性腎衰竭會威脅到患者的生命,據(jù)調查顯示,其死亡率為32.3%—36.7%。”張鵬說。

  “此病發(fā)病率較低,普通人大可不必過度恐慌。”吳圣提醒公眾,如果不是遺傳因素,其實預防橫紋肌溶解癥并不難,一是加強體育鍛煉,二是平時不運動卻突然進行運動的人,要循序漸進,切不可一次運動量過大。


免責聲明:本文來自寧化在線新聞頻道,不代表寧化在線的觀點和立場。
【責任編輯:馬威】

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