中國抗癌藥品費用為何過高？國家衛(wèi)健委回應
資料圖。中新社發(fā) 韋亮 攝
抗癌藥品費用為何過高？
根據(jù)國家衛(wèi)健委的介紹，目前，中國已上市抗癌藥品138種，其中進口66種，進口獨家27種，2017年總費用約1300億元人民幣，近幾年年均增速超過16%，明顯高于世界7%的平均水平。抗癌藥品總體上價格貴，患者負擔重，群眾呼聲高。
根據(jù)國家衛(wèi)健委藥政司提供的數(shù)據(jù)，據(jù)調(diào)查統(tǒng)計，2014年中國6種常見癌癥(肺癌、乳腺癌、結(jié)直腸癌、食管癌、胃癌、肝癌)例均診療費用近6萬元，分別是當年城鎮(zhèn)和農(nóng)村居民人均可支配收入的2.1倍和5.7倍，其中藥品費用占比45—53%，例均約2.7萬元。同時，治療必需的支持性輔助用藥約占藥品費用的20%，如放化療殺死很多白細胞，必須使用升白針升高白細胞，長效升白針每針約2000元。
國家衛(wèi)健委表示，抗癌藥品費用高主要有四點原因：
——研發(fā)成本高
近年來，大型藥企加大抗癌藥品前期研發(fā)投入，重點領(lǐng)域包括靶向、小分子、生物制劑等，但新產(chǎn)品研發(fā)成功率只有2%左右，研發(fā)平均成本超過7億美金，上市后企業(yè)需通過高定價收回前期投入。這些抗癌藥品多為專利、獨家品種，缺乏市場競爭，臨床剛性需求大，醫(yī)療機構(gòu)議價能力不足，難以有效降低價格。
——保障能力有限
受經(jīng)濟發(fā)展水平限制，城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保籌資標準不到700元，保障水平相對較低；大病保險報銷后，部分患者自負費用負擔仍然很重；補充保險、商業(yè)保險、慈善救助等發(fā)揮作用不夠；加之公平、共濟的原則，難以充分照顧部分癌癥患者個性化的用藥需求。
——診療能力不平衡
癌癥治療優(yōu)質(zhì)資源不足，服務(wù)能力差異大，診斷、治療方式選擇以及新技術(shù)使用不規(guī)范，藥物治療管理等藥學服務(wù)有待加強，加之癌癥患者往往求醫(yī)心切，重復診治、多次轉(zhuǎn)院、異地尋醫(yī)等，加重了經(jīng)濟負擔。
——帶瘤生存期不斷延長
癌癥防治技術(shù)進步，新藥上市速度加快，療效提高，可長期控制病情并維持高質(zhì)量生存，在給患者帶來福音的同時，客觀上增加了費用。
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