??????? 繼“蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院的心血內(nèi)科主任楊向軍被其博士生舉報(bào)亂裝支架收回扣”引起輿論關(guān)注之后，海南萬(wàn)寧和樂(lè)中心衛(wèi)生院的一名醫(yī)生也因“回扣”上了熱搜。“雖然現(xiàn)在取消了藥品加成，但在醫(yī)院里，醫(yī)生開(kāi)藥拿回扣的現(xiàn)象卻并沒(méi)有消失。”這名醫(yī)生透露，包括他自己在內(nèi)，該院很多醫(yī)生存在收受藥商回扣的情況。5月20日，該院相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，未聽(tīng)說(shuō)有醫(yī)生拿回扣的情況，也未聽(tīng)說(shuō)有醫(yī)生私自與藥商接觸。目前，萬(wàn)寧市衛(wèi)健委已成立調(diào)查組介入調(diào)查。

????? ? 醫(yī)藥回扣可謂是醫(yī)療行業(yè)的癌細(xì)胞，不僅腐蝕了醫(yī)生的職業(yè)精神，更將使患者承擔(dān)起高額的不必要費(fèi)用，進(jìn)而摧毀本就脆弱的醫(yī)患關(guān)系。雖然這兩起事件目前尚未得出調(diào)查結(jié)論，但依舊讓“醫(yī)療回扣”這個(gè)老大難的問(wèn)題再度引起人們熱議。相信絕大多數(shù)醫(yī)生都是清廉的，界限分明，對(duì)于收不收回扣，從來(lái)不是問(wèn)題。但不可否認(rèn)，有的醫(yī)生則把醫(yī)藥回扣當(dāng)成了賺外快的機(jī)會(huì)，這在一些醫(yī)院甚至成為了固定套路的潛規(guī)則。

??????? 收取藥品回扣存在犯罪風(fēng)險(xiǎn)。2008年“兩高”關(guān)于商業(yè)賄賂的司法解釋明確表明，“醫(yī)務(wù)人員利用開(kāi)處方的職務(wù)便利，以各種名義非法收受藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用衛(wèi)生材料等醫(yī)藥產(chǎn)品銷(xiāo)售方財(cái)物，為醫(yī)藥產(chǎn)品銷(xiāo)售方謀取利益，數(shù)額較大的，依照刑法第一百六十三條規(guī)定，以非國(guó)家工作人員受賄罪定罪處罰。”如果是院長(zhǎng)等具有國(guó)家工作人員身份的人員收取回扣則將構(gòu)成受賄罪。

舉報(bào)信

??????? 醫(yī)生主動(dòng)索取財(cái)物自不用說(shuō)，就算為一些醫(yī)院的不良風(fēng)氣所染，在潛規(guī)則裹挾下被動(dòng)收取回扣，也將涉嫌犯罪。或許醫(yī)生每次開(kāi)出藥方的回扣并不多，但是刑法對(duì)犯罪數(shù)額的認(rèn)定是累計(jì)的，只要積少成多，累計(jì)達(dá)到起刑點(diǎn)，就將涉及刑律。收的越多，判的則將越重。當(dāng)然，如果誤入歧途的醫(yī)生主動(dòng)投案或者對(duì)他人進(jìn)行舉報(bào)，則將可能構(gòu)成自首、立功，可以獲得從輕、減輕，乃至免除刑罰的機(jī)會(huì)。

??????? 遺憾的是，由于“回扣”本是上不了臺(tái)面之事，更是當(dāng)事雙方“受益”的事情。彼此有著“同收之誼”，“你好，我好，大家好”。一般而言，除了分贓不均、內(nèi)部紛爭(zhēng)，或者出現(xiàn)了出淤泥而不染的“刺頭”，很少有人會(huì)把事情捅出來(lái)。即便東窗事發(fā)，也常常因?yàn)樯婕叭颂啵胺ú回?zé)眾”而不了了之，頂多背個(gè)內(nèi)部處分了事。

??????? 誠(chéng)然，國(guó)家培養(yǎng)一名醫(yī)生并不容易，一名醫(yī)生的職業(yè)光環(huán)更是凝結(jié)著他個(gè)人的艱辛奮斗，甚至承載著家庭的驕傲與希望。然而，在整治醫(yī)藥回扣問(wèn)題上，我們不能因?yàn)椤跋Р拧倍扒邦櫤蟆⒐悴磺啊Ｖ挥小肮喂钳煻尽保哟笙嚓P(guān)違法行為的查處力度，對(duì)業(yè)已查處的吃回扣行為嚴(yán)懲不貸，才能對(duì)醫(yī)療行業(yè)起到震懾作用，還行業(yè)以清明。如果只是選擇性執(zhí)法、罰酒三杯，這不僅有違法律初衷，更將使無(wú)良醫(yī)生、無(wú)良醫(yī)院有恃無(wú)恐、恣意妄為。

??????? 此外，要消除“回扣”這一潛伏在醫(yī)院肌理中的毒瘤，還要通過(guò)醫(yī)療制度改革，建立防腐機(jī)制。一方面，通過(guò)完善醫(yī)藥采購(gòu)的招標(biāo)程序，完善藥物選擇機(jī)制，壓縮醫(yī)療腐敗生存的空間。對(duì)于涉及回扣企業(yè)或醫(yī)療代表，須建立黑名單制度，取消準(zhǔn)入資格。另一方面，通過(guò)一些適合醫(yī)院行之有效的方式，切實(shí)提升醫(yī)生合法收入，讓醫(yī)生能夠更加有尊嚴(yán)、有榮譽(yù)感地工作生活，為“白衣天使們”營(yíng)造出不敢腐、不能腐、不想腐的良好氛圍。（央視網(wǎng)特約評(píng)論員 舒銳）