12日

　　國(guó)家醫(yī)療保障工作會(huì)議講了這些事

　　醫(yī)保助力全面打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)

　　貧困人口參保率穩(wěn)定在99.9%以上

　　第三批國(guó)家藥品集采殺價(jià)激烈

　　55種中選藥品平均降價(jià)53%

　　新冠疫苗全民免費(fèi)接種

　　費(fèi)用醫(yī)保基金出！

　　2021年醫(yī)保工作有哪些重點(diǎn)？

　　醫(yī)保基金結(jié)余有多少？

　　如何充實(shí)醫(yī)保資金池？

　　一起看↓↓↓

　　2021劃重點(diǎn) 醫(yī)保工作向前看

　　1、醫(yī)保脫貧攻堅(jiān)與鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略的有效銜接

　　2、健全重特大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)和救助制度

　　3、建立健全職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診共濟(jì)保障機(jī)制

　　4、建立健全基金監(jiān)管長(zhǎng)效機(jī)制

　　5、制度化常態(tài)化實(shí)施藥品耗材集中招標(biāo)采購(gòu)

　　6、深化醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格改革

　　7、持續(xù)深化醫(yī)保支付方式改革

　　8、持續(xù)做好醫(yī)保目錄管理

　　9、提高醫(yī)保公共管理服務(wù)效能

　　10、加強(qiáng)醫(yī)保法治化、信息化、標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)

　　疫苗費(fèi)用醫(yī)保出！

　　動(dòng)用醫(yī)保基金滾動(dòng)結(jié)余支付

　　記者從國(guó)家醫(yī)保局了解到，今年，黨中央決定由醫(yī)保基金和財(cái)政共同負(fù)擔(dān)，確保疫苗上市后，人民群眾免費(fèi)接種疫苗。這將是有史以來(lái)全球最大的免疫接種計(jì)劃。

　　據(jù)國(guó)家醫(yī)保局介紹，醫(yī)保支付新冠肺炎疫苗費(fèi)用是應(yīng)對(duì)特殊事件的特殊之舉。主要?jiǎng)佑冕t(yī)保基金滾存結(jié)余，不影響當(dāng)期醫(yī)保基金的收支，也不會(huì)影響人民群眾看病就醫(yī)的待遇。從長(zhǎng)遠(yuǎn)看，全民免費(fèi)接種疫苗，有利于快速建立免疫屏障，維護(hù)正常生產(chǎn)生活秩序和經(jīng)濟(jì)社會(huì)健康發(fā)展，從而進(jìn)一步促進(jìn)醫(yī)保基金長(zhǎng)期可持續(xù)運(yùn)行。

　　國(guó)家醫(yī)保局表示，醫(yī)保支付疫苗費(fèi)用，決不是簡(jiǎn)單付錢(qián)。要千方百計(jì)確保醫(yī)保資金發(fā)揮最大保障效力，用好各種各樣辦法，分階段將價(jià)格導(dǎo)入合理區(qū)間。

　　醫(yī)保基金結(jié)余有多少？

　　累計(jì)結(jié)存首次超過(guò)3萬(wàn)億元

　　2020年，我國(guó)創(chuàng)新性地發(fā)揮醫(yī)保在應(yīng)對(duì)重大公共衛(wèi)生事件中的作用，對(duì)新冠肺炎患者實(shí)現(xiàn)了國(guó)家兜底保障，免費(fèi)治療。

　　受疫情影響，2020年，職工醫(yī)保和居民醫(yī)保收入增速與同期相比，下降十余個(gè)百分點(diǎn)。另一方面，基金支出壓力不斷增大。在國(guó)際國(guó)內(nèi)經(jīng)濟(jì)形勢(shì)復(fù)雜背景下，國(guó)家醫(yī)保局通過(guò)國(guó)家組織對(duì)藥品、醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)，醫(yī)保藥品目錄準(zhǔn)入談判，付費(fèi)方式改革等措施，2020年全國(guó)基本醫(yī)保基金當(dāng)期結(jié)存約2700億元，累計(jì)結(jié)存3萬(wàn)億元。

　　如何充實(shí)醫(yī)保資金池？

　　2020年追回醫(yī)保資金近220億元

　　據(jù)國(guó)家醫(yī)保局介紹，2020年，對(duì)全國(guó)99.8%的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了打擊欺詐騙保專項(xiàng)治理和飛行檢查，追回醫(yī)保資金219.2億元。

　　據(jù)國(guó)家醫(yī)保局介紹，我國(guó)首部《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》將于今年5月落地實(shí)施。織密扎牢醫(yī)保基金監(jiān)管制度籠子，讓醫(yī)保基金不再成為新的“唐僧肉”。2018年至今，通過(guò)對(duì)基金監(jiān)管的檢查已經(jīng)累計(jì)追回醫(yī)保資金344.8億元。

　　國(guó)家醫(yī)保局表示，全國(guó)所有省份已開(kāi)通醫(yī)保電子憑證，累計(jì)用戶超4.5億元。

　　截至2020年底，住院費(fèi)用跨省直接結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)4.4萬(wàn)家。國(guó)家平臺(tái)累計(jì)結(jié)算醫(yī)療總費(fèi)用1759億元、醫(yī)保基金支付1038.4億元。

　　（總臺(tái)央視記者 張萍 鄭怡哲）