單病種表單智能填報(bào)

上報(bào)病種智能入組

支持按照“國(guó)家單病種質(zhì)量管理與控制平臺(tái)”的入組要求，自動(dòng)入組對(duì)應(yīng)病種的患者；同時(shí)支持填報(bào)醫(yī)生手動(dòng)入組患者。

1套

上報(bào)病種智能排除

支持按照“國(guó)家單病種質(zhì)量管理與控制平臺(tái)”的排除要求，自動(dòng)排除相應(yīng)的患者；
? 同時(shí)支持填報(bào)醫(yī)生手動(dòng)排除已入組的患者。

多病種入組沖突智能判斷

針對(duì)符合多病種入組條件的患者，支持自動(dòng)進(jìn)行聯(lián)合判斷，智能選取優(yōu)先級(jí)最高的病種入組，無(wú)需人工進(jìn)行二次判斷。

智能分配填報(bào)員

支持根據(jù)工號(hào)自動(dòng)分配填報(bào)任務(wù)；
? 支持鎖定分配到本人的單病種表單，填報(bào)員以外的其余人員不可編輯。

單病種填報(bào)患者列表

支持多維度搜索單病種患者列表，可按病種、費(fèi)用區(qū)間、住院天數(shù)、入院日期、出院日期進(jìn)行篩選；
? 待填報(bào)（待提交）患者列表：支持展示已入組并分配填報(bào)醫(yī)生的患者；支持上報(bào)時(shí)間提示，當(dāng)出院天數(shù)超過(guò)上報(bào)間隔天數(shù)仍未提交，系統(tǒng)突出顯示；
? 已提交患者列表：支持查看已提交表單的患者；
? 已排除患者列表：支持查看已被手動(dòng)排除的患者；
? 全部患者列表：支持查詢?nèi)撼鲈夯颊撸ㄎ慈虢M、已入組的患者；
? 患者列表自定義排序：可按患者列表的某一列正序或倒序排序，如住院費(fèi)用、住院號(hào)等。

單病種表單自動(dòng)填充

支持自動(dòng)填充單病種表單的基本信息數(shù)據(jù)；
? 支持自動(dòng)填充單病種表單的部分診療相關(guān)數(shù)據(jù)，包括診斷、病情評(píng)估、用藥、手術(shù)、預(yù)后等；
? 支持自動(dòng)填充單病種表單的住院費(fèi)用數(shù)據(jù)；
? 支持手動(dòng)補(bǔ)錄單病種表單的缺失數(shù)據(jù)，并對(duì)數(shù)據(jù)合理性進(jìn)行校驗(yàn)。
? 支持展示當(dāng)前表單的填充率。

表單自動(dòng)保存及邏輯校驗(yàn)

支持對(duì)表單項(xiàng)內(nèi)容進(jìn)行聯(lián)動(dòng)計(jì)算，如填寫(xiě)患者體重與患者身高后自動(dòng)計(jì)算Body ? Mass Index（BMI）指數(shù)；
? 支持自動(dòng)保存當(dāng)前填寫(xiě)的表單內(nèi)容，避免信息丟失；
? 支持對(duì)表單項(xiàng)內(nèi)容進(jìn)行邏輯校驗(yàn)，如必填項(xiàng)校驗(yàn)、出院與入院時(shí)間校驗(yàn)、某些選項(xiàng)不可同時(shí)選擇校驗(yàn)等。

表單填報(bào)須知展示

支持展示“國(guó)家單病種質(zhì)控管理與控制平臺(tái)”的對(duì)應(yīng)病種表單填報(bào)須知內(nèi)容，如上報(bào)內(nèi)容（入組規(guī)則）、無(wú)需上報(bào)內(nèi)容（排除規(guī)則）、數(shù)據(jù)驗(yàn)證規(guī)則等。

表單填報(bào)項(xiàng)導(dǎo)航

支持按照國(guó)家單病種質(zhì)量管理與控制平臺(tái)的表單大綱，對(duì)填報(bào)信息項(xiàng)快速導(dǎo)航，未填項(xiàng)突出展示，方便快速定位。

表單錄入來(lái)源標(biāo)識(shí)

支持區(qū)分單病種表單項(xiàng)的錄入來(lái)源，包括：自動(dòng)填充項(xiàng)、醫(yī)生手動(dòng)錄入項(xiàng)、公式計(jì)算項(xiàng)。

表單填充項(xiàng)溯源

支持對(duì)接院內(nèi)360患者視圖，方便醫(yī)生查看當(dāng)前患者的原始病歷信息。
? 支持展示自動(dòng)填充項(xiàng)的數(shù)據(jù)來(lái)源，包括結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)，如病案首頁(yè)、檢驗(yàn)報(bào)告，非結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)如病歷文書(shū)、檢查報(bào)告、護(hù)理記錄等。

表單修改申請(qǐng)及修改歷史

支持填報(bào)醫(yī)生對(duì)已提交但未審批的表單發(fā)起修改申請(qǐng)；
? 支持查看申請(qǐng)記錄；
? 支持查看表單項(xiàng)的修改記錄，包括修改人、修改時(shí)間、修改項(xiàng)等；
? 支持查看修改原因、修改駁回原因；
? 支持表單項(xiàng)修改統(tǒng)計(jì)。

表單流轉(zhuǎn)狀態(tài)跟蹤展示

支持展示當(dāng)前表單的各狀態(tài)節(jié)點(diǎn)，包括入組時(shí)間、提交表單時(shí)間、申請(qǐng)修改時(shí)間、駁回申請(qǐng)時(shí)間等；
? 支持查看申請(qǐng)與審批的溝通記錄，如申請(qǐng)排除原因、申請(qǐng)排除駁回原因、申請(qǐng)修改原因、申請(qǐng)修改駁回原因等。

單病種上報(bào)管理

單病種表單審核

支持按病種名稱、提交日期、提交科室、疾病分類、患者出院日期進(jìn)行檢索、查看；
? 支持查看單個(gè)患者的病種填報(bào)表單詳細(xì)內(nèi)容；
? 支持單條或批量導(dǎo)出單病種表單列表和明細(xì)；
? 支持退回、修改單表單的填報(bào)數(shù)據(jù)；
? 支持多級(jí)審批；
? 支持對(duì)接院內(nèi)患者360視圖，以實(shí)現(xiàn)審批時(shí)調(diào)閱患者360查看患者診療信息的功能。

1套

表單排除或修改審批

支持處理醫(yī)師提交的手動(dòng)排除、表單修改等申請(qǐng)；
? 支持待處理任務(wù)消息提醒；
? 支持待處理與已處理記錄的統(tǒng)計(jì)，可按科室、醫(yī)生維度進(jìn)行展示。

自動(dòng)上傳國(guó)家單病種接口平臺(tái)

支持單病種表單數(shù)據(jù)無(wú)縫上傳至“國(guó)家單病種接口管理平臺(tái)”；
? 支持對(duì)國(guó)家平臺(tái)退回的病種填報(bào)數(shù)據(jù)進(jìn)行查看。

全院?jiǎn)尾》N上報(bào)概覽

支持按科室、時(shí)間維度對(duì)全院?jiǎn)尾》N上報(bào)數(shù)量進(jìn)行檢索；
? 支持對(duì)應(yīng)上報(bào)、已上報(bào)等不同狀態(tài)的患者人數(shù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)并展示；
? 支持柱狀圖、表格展示，可導(dǎo)出Excel或圖片格式。

智能三維人體病種導(dǎo)航

支持通過(guò)人體部位定位到人體器官，從人體器官定位到具體對(duì)應(yīng)病種；
? 支持下鉆查看病種應(yīng)上報(bào)的科室以及醫(yī)生，查看各科室的應(yīng)上報(bào)占比以及上報(bào)率。

單病種上報(bào)統(tǒng)計(jì)

支持病種上報(bào)數(shù)據(jù)層層下鉆，可查看各科室、各醫(yī)生上報(bào)情況；
? 具備上報(bào)病例監(jiān)管的功能，可對(duì)上報(bào)率不足的病種進(jìn)行區(qū)分顯示；
? 支持按照已上報(bào)/應(yīng)上報(bào)的比例設(shè)定各個(gè)病種的數(shù)據(jù)上報(bào)警戒值；
? 支持用戶從科室、病區(qū)、醫(yī)生維度下鉆查詢病種上報(bào)數(shù)量，快速定位病種上報(bào)不達(dá)標(biāo)的原因。

單病種上報(bào)情況定制報(bào)表

支持按需配置多種維度的報(bào)表，如部門(mén)、病種、醫(yī)生等維度；
? 支持按需配置統(tǒng)計(jì)內(nèi)容，如待上報(bào)患者、應(yīng)上報(bào)患者、上報(bào)及時(shí)率、平均上報(bào)間隔、病死率等；
? 支持報(bào)表的預(yù)覽與導(dǎo)出。

病種表單停用管理

支持對(duì)停用單個(gè)病種表單；
? 支持查看停用歷史。

填報(bào)界面列表項(xiàng)設(shè)置

支持設(shè)置填報(bào)界面的患者列表項(xiàng)，如姓名、住院號(hào)、病案號(hào)、帶組醫(yī)生、病種、入院時(shí)間、出院時(shí)間、入組時(shí)間、住院天數(shù)、出院天數(shù)、科室主任、費(fèi)用、床位醫(yī)生等；
? 支持顯示或隱藏篩選項(xiàng)。

用戶及權(quán)限管理

支持自動(dòng)同步院內(nèi)組織，可查看院內(nèi)組織結(jié)構(gòu)，包括科室、病區(qū)、用戶的層級(jí)；
? 支持管理人員查看所有的系統(tǒng)用戶；
? 支持管理人員按院內(nèi)現(xiàn)有醫(yī)生工號(hào)、密碼新增用戶；
? 支持管理人員停用現(xiàn)有的用戶；
? 支持與院內(nèi)的用戶進(jìn)行同步與校驗(yàn)，以確保院內(nèi)整體用戶體系完整性；
? 支持分配用戶科室病區(qū)數(shù)據(jù)權(quán)限、重置用戶密碼等。

角色管理

支持用戶按需選擇所需要的角色，包括普通醫(yī)生（填報(bào)員）、病區(qū)主任（病區(qū)級(jí)管理員）、科室主任（科級(jí)管理員）、醫(yī)務(wù)處（院級(jí)管理員）、院長(zhǎng)（院級(jí)管理員）；
? 支持新增角色，維護(hù)角色名稱、角色描述、角色所能使用的功能全選配置；
? 支持編輯、刪除或停用角色。

單病種數(shù)據(jù)集成與治理

病種相關(guān)術(shù)語(yǔ)標(biāo)準(zhǔn)編碼

支持按照國(guó)家衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，確定統(tǒng)一編碼；提供診斷、用藥、檢查項(xiàng)目、檢驗(yàn)項(xiàng)目等類型的標(biāo)準(zhǔn)編碼庫(kù)。

1套

單病種標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)治理

支持根據(jù)基礎(chǔ)編碼標(biāo)準(zhǔn)，支持醫(yī)院實(shí)際數(shù)據(jù)的標(biāo)準(zhǔn)治理統(tǒng)一字典、數(shù)據(jù)格式，處理數(shù)據(jù)重復(fù)、數(shù)據(jù)屬性值不對(duì)、數(shù)據(jù)不一致等問(wèn)題。

單病種相關(guān)文書(shū)自然語(yǔ)言處理（NLP）

系統(tǒng)支持提供處理多種文本類型的NLP模型，例如入院記錄，病程錄、出院小結(jié)、超聲心動(dòng)圖、胸部x-ray報(bào)告、心臟CT報(bào)告等，將非結(jié)構(gòu)化文本數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換成結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)并加以映射。

單病種數(shù)據(jù)處理引擎

支持對(duì)單病種患者的數(shù)據(jù)進(jìn)行清洗與邏輯處理；
? 支持單病種患者數(shù)據(jù)的高速獲取；
? 支持使用醫(yī)療編碼信息編寫(xiě)取數(shù)決策；
? 支持實(shí)施引擎接收患者數(shù)據(jù)，觸發(fā)臨床取數(shù)規(guī)則；
? 支持集合所有的規(guī)則信息構(gòu)成引擎規(guī)則庫(kù)。