
提升基層檢測能力 《健康中國2030消除丙肝威脅行動白皮書》將發布
原標題:提升基層檢測能力 《健康中國2030消除丙肝威脅行動白皮書》將發布
央廣網北京6月15日消息(記者王啟慧)《健康中國2030消除丙肝威脅行動白皮書》(以下簡稱《白皮書》)將發布。據了解,《白皮書》用數據勾畫出丙肝患者分布、防控工作現狀、防控策略與規劃等情況,為檢測方案的選擇、重點人群的篩查、治療方案的確定等提供依據。
因人口基數大,目前我國丙肝患者人數居全球首位,而丙肝若控制不當將發展成肝硬化和肝癌。在重慶醫科大學附屬第二醫院院長任紅看來,單純依靠醫院傳染科和肝病科來消除丙肝威脅還不夠。因此,作為全國政協委員,她提出,臨床醫生是一支主力軍,但一定要與公共衛生服務結合,把傳染科本身納入公共衛生體系是必須的。
據了解,丙肝是可以治愈的病毒性疾病,且相關藥物已經被納入醫保目錄,消除了丙肝患者的經濟困擾。“近年來,國家出臺了一系列有效措施,在丙肝的預防、檢測、篩查、診療、藥品保障等各個環節都取得了一定進展。”清華大學附屬北京清華長庚醫院肝膽胰中心主任魏來在《白皮書》專家預熱會上介紹。
但是,防治環節的突破并未換來丙肝防治形勢的好轉,在不少專家看來,問題“卡”在了發現丙肝患者這個環節。“要想治愈它,首先要發現它。就像新型冠狀病毒一樣,要想隔離傳染源,首先要發現新冠病毒感染者。怎么發現?檢測。”北京大學第一醫院感染疾病科主任王貴強表示,必須要讓基層醫生充分了解丙肝的特點,知曉丙肝診斷、治療的整體方案。而《白皮書》可以提供科學指引。
當前對于丙肝的檢測與篩查能力不足,除了采取發布《白皮書》、進行科普宣傳等方法外,還需要更加行之有效的執行方略。“例如第三方檢測,丙肝的抗體檢測更簡單,可以深入到社區,甚至村里去篩查。從高危人群和高危地區開始。高危人群包括獻血者、住院患者、孕產婦和艾滋病毒感染者等,高危地區包括河北圍場、山西南部、陜西北部等。”南方醫科大學南方醫院感染內科主任侯金林提出,要在科學指引下做好規劃,政府動員,以點帶面進行篩查是可行性策略之一。
龐大的檢測量僅依靠大型醫院、第三方機構仍然不夠。近些年,為基層醫療機構賦能的呼聲越來越高,專家表示,90%的丙肝防治工作都可以在基層完成,醫聯體建設的規模化發展也給基層檢測創造了機會。魏來表示:“因此次新冠肺炎疫情,基層醫療機構的檢測能力顯著提高,可以承擔更多檢測任務。檢測后,利用基層衛生資源創建暢通的轉診渠道,簡化治療流程和路徑,提高確診患者的治愈率,都是可行的辦法。”
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