央視網消息：近日，上海警方偵破了一起醫保詐騙案，抓獲24名犯罪嫌疑人，當場繳獲涉案藥品價值164萬余元。

2020年8月，上海警方接到上海市醫療保險監督檢查所工作人員報案，稱根據醫保數據監測發現有多名參保人員長期在多家社區醫院、民營醫院大量配取藥物，有詐騙嫌疑。警方調查發現，參保人員陸某偉、薛某蘭等人不僅使用本人醫保卡高頻度配藥，還以各種借口向親戚朋友借用醫保卡，甚至以每張卡每月數百元不等的價格向其他參保人員租借。

上海市公安局靜安分局寶山路派出所所長 姚勤：他們基本上每個人手上都有將近十來張（醫保卡）左右，然后輪流替換，每次使用兩到三張。在選配的藥的品種方面，一個是面（廣）量（大），各種各樣涉及病的藥他們都配，那么這個就反映出不正常的情況。

每次配藥時，犯罪嫌疑人通過虛構病史騙取處方，或稱家人朋友行動不便，自己代為配藥。

上海市公安局靜安分局寶山路派出所副所長 費翔：有固定的一個收藥的犯罪嫌疑人，然后收藥的犯罪嫌疑人把藥品集中好以后再發往外省市。

警方最終追查到以陳某華、趙某晨、趙某凡為首的家族式犯罪團伙。由位于河南的趙某晨專門負責聯系藥販為其供貨。其丈夫陳某華則專門負責聯絡買家將藥品販賣至外地。這些藥最終落入一些私營藥店。

1月14日警方在上海、安徽、河南等地同步開展集中收網行動，成功抓獲涉案犯罪嫌疑人24人，并當場查獲各類藥品4萬余盒，價值164萬余元。目前，具體涉案資金和藥品去向警方仍在追查，案件正在進一步偵查中。

醫保基金是老百姓看病就醫的“錢袋子”，有人卻把醫保基金看成“唐僧肉”，想方設法從中“滴漏滲透”，騙取醫保基金。騙保手段有哪些？如何保護好“救命錢”？

國務院日前發布《醫療保障基金使用監督管理條例》，向醫保基金使用與監管“亮重拳”。面對騙保，老百姓也要擦亮眼睛。

國家醫保局最新曝光了2021年首批欺詐騙保案例，其中包括：遼寧省錦州市錦京醫院院長黃某某伙同醫院內外多人通過借用職工、居民、學生醫保卡辦理虛假住院，騙取醫保基金290余萬元；湖南省長沙市望城坡春望醫院副院長李某某、院長兼法人劉某某等人，在化驗檢查等方面騙取醫保基金425余萬元……

近年來，醫保騙保手段不斷升級，可謂“五花八門”：

——過度醫療，小病大治增加開銷。有的醫院通過不合理的檢查、治療、用藥等方式推高醫療費用，既增加患者“負擔”，又增加醫保支出。

——掛床住院，虛假治療騙取醫保基金。部分醫療機構將不符合入院條件的患者收治入院，掛床報銷門診費用，甚至虛構治療。

——串換藥品，拆分收費，巧立名目變相騙保。個別醫療機構采取串換更高收費的藥品項目，或零售藥店通過串換藥品售賣日用品，甚至直接采取套現方式進行騙保。

——超限用藥，浪費資金又損害健康。為騙取醫保基金，有的醫院對患者使用非必須用藥，并在試用期間頻繁切換。

——誘導就醫，醫患串通合謀騙保。部分民營醫療機構以體檢、回扣、返現等方式誘導參保人員住院，串通患者合謀騙保。

面對騙保“層出不窮”的情況，相關部門需用重拳給騙保“靶向治療”。

——加強醫保基金監管法制建設。國家醫保局相關負責人表示，自2021年5月1日施行的《醫療保障基金使用監督管理條例》將為促進基金安全有效使用提供堅實的法制基礎。

——深入開展打擊騙保專項治理。國家醫保局連續3年開展打擊欺詐騙保專項治理。僅2020年，全國共處理違法違規定點醫藥機構40.1萬家，追回醫保資金223.1億元。

——建立完善舉報獎勵機制。國家醫保局相關負責人介紹，在2020年，全國共獎勵舉報人1133人次，同比增加88.5%，發放獎勵金214.16萬元，同比增長1.47倍。群眾監督作用日益明顯。

提高自我保護意識，公眾也要向騙保“說不”。面對騙保，公眾可以撥打國家醫保局舉報電話：010-89061396（7），也可以撥打各地舉報電話，或在國家醫保局微信公眾號進行舉報，或遞交書面材料。