原標(biāo)題：一屁股坐地上，浙江40歲男子竟腰椎骨折了！醫(yī)生：都怪他20多年來(lái)的這個(gè)壞習(xí)慣

　　一屁股坐在地上能有多大傷害？

　　42歲的趙先生自己也懵了，

　　腰椎竟然被自己坐骨折了！

　　在浙江省人民醫(yī)院，看到骨密度報(bào)告的醫(yī)生和趙先生都嚇了一跳：嚴(yán)重骨質(zhì)疏松，程度和80多歲的老太太差不多。

　　才42歲的趙先生，怎么變成了老人一樣的骨質(zhì)？“根據(jù)大樣本病例，以前屬中老年“專利”的骨質(zhì)疏松，現(xiàn)在年輕人也積極地來(lái)分杯羹。”浙江省醫(yī)學(xué)會(huì)骨質(zhì)疏松與骨礦鹽疾病分會(huì)副主任委員、浙江省人民醫(yī)院骨科主任醫(yī)師陳錦平擔(dān)憂地說(shuō)到。

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　　腰椎骨折，與20多年不良嗜好有關(guān)

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　　“你現(xiàn)在雖然好轉(zhuǎn)，但要堅(jiān)持治療，戒煙酒需持之以恒啊！”幾天前，陳錦平對(duì)前來(lái)復(fù)查的趙先生語(yǔ)重心長(zhǎng)地說(shuō)。

　　說(shuō)起趙先生受傷經(jīng)歷，他自己也很不好意思，“中午休息時(shí)與工友打鬧，一不小心，自己坐到了地水泥地上，馬上覺(jué)得腰部很疼。”

　　在工友攙扶下，趙先生齜牙咧嘴地來(lái)到陳錦平的診室，拍了片，發(fā)現(xiàn)是第二腰椎骨折。

圖片來(lái)源于CFP

　　“不應(yīng)該啊，年紀(jì)不大，坐到地水泥地上怎就骨折了？”陳錦平馬上開(kāi)出檢查單，測(cè)骨密度。

　　而檢查結(jié)果讓大家都傻了眼，“怎么會(huì)有這么嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松。”陳錦平說(shuō)，這和他診室里80多歲的老太太差不多。骨質(zhì)疏松容易發(fā)生骨折，一屁股坐下去，腰椎自然就承受不了了。

　　追根溯源，發(fā)現(xiàn)這與趙先生20多年來(lái)的不良嗜好有關(guān)。

　　原來(lái)，趙先生18歲當(dāng)徒弟學(xué)手藝，跟著師傅走村入戶彈棉花。當(dāng)時(shí)，東家給的錢不多，一般會(huì)管頓飯，喝點(diǎn)酒并敬幾支煙。

　　一開(kāi)始，趙先生還以年紀(jì)小推辭，“看師傅與東家吞云吐霧，蠻有意思，喝點(diǎn)酒能解乏，睡覺(jué)也好。”一來(lái)二去就順?biāo)浦郏昙o(jì)輕輕煙酒不離口。后來(lái)，彈棉花生意漸漸清淡，趙先生轉(zhuǎn)行干裝璜，照樣煙酒不輟，且隨著年齡慢慢增大，煙酒量也跟著漸長(zhǎng)。

　　一晃，趙先生已在煙酒江湖里“打拼”20多年，骨折前每天的標(biāo)配是兩包煙，半斤以上白酒。逢年過(guò)節(jié)或親朋好友相聚，更要暢飲吸足。

　　近幾年，趙先生也會(huì)出現(xiàn)莫名腰酸背疼，只以為工作辛苦而已。直到腰椎骨折進(jìn)一步檢查時(shí)才發(fā)現(xiàn)，原來(lái)自己的骨頭居然已“酥”如耄耋老人，趙先生看到檢測(cè)報(bào)告時(shí)驚得口瞪目呆。

　　陳錦平主任為趙先生做了腰椎內(nèi)固定手術(shù)，并予以補(bǔ)鈣、維生素D等治療。這次來(lái)復(fù)查，讓陳錦平主任高興的是，經(jīng)過(guò)幾次治療，老趙骨質(zhì)疏松狀況有了改善，且其煙酒基本戒了。

抽煙喝酒“揮霍”年輕人骨質(zhì)

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　　作為骨質(zhì)疏松診療方面的骨科專家，陳錦平主任解釋了長(zhǎng)期過(guò)量煙酒對(duì)骨質(zhì)的影響：

　　香煙中所含的尼古丁及一氧化碳會(huì)抑制骨骼的再生進(jìn)度，尼古丁會(huì)使血管收縮，降低流到新生骨骼的血量；

　　而酗酒，實(shí)際上就是在揮霍自己的“骨骼存款”。酒精會(huì)抑制成骨細(xì)胞，破壞的骨質(zhì)大于形成的骨質(zhì)，骨質(zhì)開(kāi)始流失，骨頭就會(huì)過(guò)早地陷入“入不敷出”的境地。

　　此外，嗜酒者骨細(xì)胞活動(dòng)受抑制，會(huì)妨礙鈣、鎂的吸收和利用，這也是誘發(fā)和加重骨質(zhì)疏松的重要原因。

　　陳錦平主任說(shuō)，在骨質(zhì)疏松門診中，就診的八成是老太太。這是因?yàn)橛捎谶\(yùn)動(dòng)量、生育等原因，女性的骨量本來(lái)就比男性少。其次，女性更年期時(shí)，隨著卵巢功能減退，導(dǎo)致雌激素水平下降，而雌激素能抑制破骨細(xì)胞的活動(dòng)，激素水平變化使骨的吸收和重建失去平衡，骨質(zhì)逐漸變脆。 “這并不是說(shuō)與年輕人無(wú)關(guān)，像老趙這樣年紀(jì)不大就發(fā)生骨質(zhì)疏松不是個(gè)別，只不過(guò)這么嚴(yán)重的確實(shí)少見(jiàn)。”   

　　陳主任說(shuō)，我粗略統(tǒng)計(jì)了超過(guò)5000例骨質(zhì)疏松病人，其中有5-10%的患者是30——40歲間的年輕人。他們的骨質(zhì)疏松主要有這樣的特點(diǎn)，一定程度反映了現(xiàn)代年輕人的生活習(xí)慣與喜好男性則以喜歡喝飲料、抽煙喝酒，甚至經(jīng)常泡酒吧的人居多：女性以追求體重輕、骨感的人居多。

　　一般認(rèn)為，人體有適當(dāng)?shù)闹荆萍に匾矔?huì)相對(duì)較多，從而增加人體對(duì)鈣的吸收，促進(jìn)骨形成。節(jié)食或素食主義者很少吃肉類食物，而蔬菜、水果內(nèi)鈣含量并不豐富，長(zhǎng)期吃素鈣攝入自然會(huì)減少，久而久之會(huì)引起骨質(zhì)疏松。

圖片來(lái)源：視覺(jué)中國(guó)

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　　防骨質(zhì)疏松，從年輕時(shí)開(kāi)始

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　　“人的骨量到30歲左右達(dá)到頂峰，然后開(kāi)始慢慢下降。所以，年輕時(shí)就要通過(guò)各種方式，盡量多儲(chǔ)備。” 陳錦平說(shuō)，預(yù)防骨質(zhì)疏松可以這么做：

　　一多吃含鈣高的食物，如奶制品類和豆制品類，海產(chǎn)品和芝麻醬等；適量攝入蛋白質(zhì)，如蛋類、瘦肉、魚(yú)、蝦、雞肉等；多吃富含維生素C的食物，如新鮮的蔬菜和水果；少吃高磷食物，如可樂(lè)、汽水等；

　　二，養(yǎng)成良好的生活方式和習(xí)慣，如戒煙、限酒、少喝咖啡等。

　　三，運(yùn)動(dòng)不僅可預(yù)防骨量丟失，還可以改善肌肉和增加靈活性，從而減少跌倒及其不良后果。負(fù)重運(yùn)動(dòng)，如快步走、啞鈴操，每周4-5次；抗阻運(yùn)動(dòng)，如劃船、蹬踏運(yùn)動(dòng)，每周2-3次。強(qiáng)度方面，每次運(yùn)動(dòng)后肌肉有酸脹感和疲乏感，休息后次日這種感覺(jué)消失為宜。

　　四，讓皮膚接觸陽(yáng)光，曬太陽(yáng)的最好時(shí)間段是每天下午4時(shí)以后到傍晚時(shí)分，20-30分鐘為宜，可根據(jù)天氣調(diào)節(jié)。接受適量陽(yáng)光，有助于防治骨質(zhì)疏松和抑郁癥。但受體質(zhì)所限，老年人如果曬得時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，可能誘發(fā)皮炎、白內(nèi)障和老年斑等。

　　中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)推薦，絕經(jīng)后婦女和老年人的每日鈣攝入量為1000mg（毫克）。

　　調(diào)查顯示，我國(guó)老年人平均日常從飲食中獲鈣約400mg，因此平均每日應(yīng)補(bǔ)充的元素鈣量為500-600mg。牛奶含鈣約120mg/100ml，市面上銷售的鈣片通常1片含鈣約600mg。維生素D，可以促進(jìn)鈣的吸收，保持肌力，改善身體協(xié)調(diào)性。

　　我國(guó)成年人推薦劑量為200單位。老年人因缺乏日照以及攝入和吸收障礙常有維生素D缺乏，推薦補(bǔ)充劑量為400-800單位/日。市面上銷售的維生素補(bǔ)充劑通常1片含維生素D約400單位。

　　記者 張苗